| 下背痛是最常見的一種病症，經常引起病人行動不便；無論下背痛發作次數多寡，其病因可因肌肉
骨骼系統、或神經系統、或由內臟器官所引起的。今僅討論肌肉、骨骼、神經系統引起的下背痛。
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| 下背痛之病因及診斷，依臨床症狀分成急性、慢性、亞急性論述：
（１）急性下背痛通常由於扭傷（strain）所致，其嚴重性不一。臨床特徵為病人受傷後，下背隨即 發生瀰慢性疼痛，且有肌肉痙攣、壓痛、背部活動受限，且活動時會產生疼痛；其中亦有輕、重之分。 （２）亞急性或慢性下背痛是引起下背痛最常見之主因，病人通常沒有損傷的病史，病程非常長久 ，但時常有急性發作現出現，下背痛往往會有僵硬現象，而且背部活動時會產生稍許的疼痛。 （３）椎間盤凸出症亦為下背痛常見之病因，以L4-L5與L5-S1最常發生。椎間盤退化容易導致椎間盤 凸出症。 （４）纖維組織炎：其特徵是疼痛和肌肉僵硬，當壓力、疲倦、不動和寒冷時，症狀加劇，熱敷和 身體活動可使症狀減輕，而在觸診時，往往會發現一個或多個誘痛點（trigger point）。 （５）骨關節炎、僵直性脊椎炎、類風濕性關節炎之變型、骨質疏鬆、骨折、感染等，皆為下背痛 之病因。 |
| 針灸治療下背痛，療效相當顯著，重點在於診斷何種性質的疼痛，採用針灸的處置方式不同。
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| 「醫者臨床的經驗和患者疼痛的性質很重要，不是一成不變的針灸處方可適用所有下背痛的病人。
醫者有如握住方向盤的駕駛，在不同路況行駛如何轉動方向盤完全視路況而定。針灸療法並非所有下背痛皆
有效；如脊椎移位（滑脫）、僵直性脊椎炎、骨折等；有些需配合藥物，非針灸能究其功。
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| 下背痛不論急慢性如符合放血條件，首先重放血；之後再行針或灸或拔罐。放血以放委中血為主；
急性期著重四肢俞穴；慢性期則局部或鄰近穴位循經取穴；慢性期可重灸；用藥可配合強壯補氣藥。
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