腸阻塞的針灸治療

吳宏乾^1,2 傅元聰^1,2 湯硯翔²

中國醫藥大學附設醫院¹ 中國醫藥大學²

摘要

一位25歲男性實習醫師被縫合愛滋病病患的針扎到。他在服用預防性的抗病毒藥之後，出現麻痺性腸阻塞的症狀，包括有：排便困難，大便量減少，並且伴隨者有逐漸加重的噁心感、腹脹及腹痛。腹痛的情形是整個腹部皆脹痛，在吃東西後脹痛更嚴重，而在排氣後可以得到緩解。理學檢查發現：腹部是脹大的，敲診是鼓音，腹部有觸痛感，且腸音是減少的，幾乎聽不到。腹部X光檢查則發現腹部積有許多的糞便，並且在左上腹有明顯的腸氣分佈。

在急診室及住院的時候，他有陸續接受置入鼻胃管、服用緩瀉劑以及灌腸的治療，但是症狀並未改善。他也曾自行服用中藥，不過因為他持續有噁心嘔吐的症狀，將藥吐出來，腹脹痛的情形也沒有得到改善。在住院的第四天，會診了針灸科。針刺的穴位是：風池、天樞、中脘、氣海、合谷、足三里、三陰交、上巨虛、下巨虛，並且使用強刺激的手法。針刺當晚即有大量排氣。在持續接受針灸治療後，他的病情就有很明顯的改善。他開始大量的排氣並且大量解便，腹脹痛的症狀也明顯的改善，理學檢查也發現：腹部無脹氣；敲診無鼓音；聽診則腸音接近正常。於是他在住院的第十一天，經主治醫師評估過後出院。

關鍵字：愛滋病，腸阻塞，針刺